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Qual o intervalo de tempo ideal entre duas medidas de pressão arterial?

Essa é certamente uma das muitas dúvidas que temos com respeito às medidas da pressão arterial. O tempo de espera antes de realizarmos a primeira medida está mais ou menos estabelecido, que é de cinco minutos de repouso, em ambiente tranquilo. Como também sabemos que o ideal é realizarmos pelo menos três medidas e considerar como a melhor pressão arterial a média das duas últimas, é muito importante estabelecer o tempo de espera entre elas.

Para responder essa interessante questão, um trabalho foi realizado por Thomas G. Pickering e colaboradores e publicado no Journal of Hypertension (1). O objetivo foi comparar entre medidas realizadas com intervalo de 10 segundos versus medidas realizadas com intervalo de um minuto, quais puderam ser comparadas mais fielmente com a média de 24 horas, e qual o intervalo de tempo implicou em melhor adesão ao tratamento.

Desenho do estudo: foram selecionados 56 pacientes de uma clínica de hipertensão, com média de idade de 64 anos, sendo 54% do sexo feminino. O estudo consistiu em três visitas ao consultório, dois períodos de 4 semanas de automedida entre elas, e Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) de 24 horas, na segunda visita. O equipamento para automedida utilizado foi o HEM - 5001, programado para tomar três medidas consecutivas nos intervalos de 10 segundos ou 1 minuto, por 4 semanas. Pacientes foram orientados a medir a pressão pela manhã e à noite. Todas as leituras foram armazenadas na memória dos monitores.

Resultados: as análises foram realizadas utilizando-se as médias da segunda e terceira medida, e comparando com a média da pressão de vigília da MAPA. Com relação à adesão não houve nenhuma diferença em se utilizar o intervalo de 10 segundos ou de 1 minuto. No entanto, a média que mais se aproximou da registrada na vigília da MAPA, foi aquela registrada com o intervalo de 1 minuto entre medidas.

Em conclusão, a resposta a essa questão sobre o intervalo ideal entre duas medidas foi respondida da seguinte maneira: o intervalo entre medidas que melhor se correlaciona com a média diária da pressão arterial é o de 1 minuto.

1) Journal of Hypertension 2009, 27:1172–1177

Marco Mota

Médico Cardiologista